Mediterraneo Hospital

Ηλιάδου Ευγενία, Κλινικός Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, Υπεύθυνη Γραφείου Διατροφής Mediterraneo Hospital

Οι ημέρες των εορτών καθιστούν δύσκολη την προσπάθεια μείωσης του σωματικού βάρους χωρίς αυτό βέβαια να είναι και αδύνατο. Μελέτες δείχνουν ότι κατά μέσο όρο στις γιορτές παίρνουμε 2-3 κιλά. Για να χάσουμε αυτό το βάρος απαιτείται ένα χρονικό διάστημα τουλάχιστον 3-4 εβδομάδων. Αξίζει λοιπόν τον κόπο να προσέξουμε. Τις ημέρες των εορτών θέστε ένα διαφορετικό στόχο, όπως είναι η διατήρηση του σωματικού σας βάρους και όχι η αύξηση.

Μερικές χρήσιμες οδηγίες για τις γιορτινές ημέρες συνοψίζονται παρακάτω:

• Διατηρήστε τακτικά γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας, δηλαδή πέρα από τα βασικά γεύματα (πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό) συμπεριλάβετε και ενδιάμεσα σνακ. Ειδικότερα, τις γιορτινές ημέρες προγραμματίστε ένα από τα κύρια γεύματά σας (μεσημεριανό ή βραδινό) να είναι ελαφρύ όπως σαλάτα με λίγη πρωτεϊνη ή μισή μερίδα από το μεσημεριανό. Αν μεσολαβούν αρκετές ώρες μεταξύ των βασικών γευμάτων σας, αυξήστε τον αριθμό των μικρογευμάτων σας με ένα γιαούρτι χαμηλών λιπαρών ή μία μπάρα δημητριακών. Επίσης, τα φρούτα είναι μία καλή εναλλακτική, καθώς είναι χαμηλά σε λιπαρά και πλούσια σε αντιοξειδωτικά και φυτικές ίνες προκαλώντας πιο γρήγορα το αίσθημα του κορεσμού. Ο σωστός σχεδιασμός των βασικών γευμάτων σας μαζί με τα ενδιάμεσα μικρογεύματα θα σας βοηθήσουν να ρυθμίσετε καλύτερα την πείνα σας και κατά συνέπεια την ποσότητα φαγητού που θα καταναλώσετε στο γιορτινό τραπέζι.
• Από την κατηγορία των ξηρών καρπών προτιμήστε τα κάστανα και τα αμύγδαλα διότι είναι τα χαμηλότερα σε λιπαρά. Συμπεριλάβετε αποξηραμένα φρούτα στην πιατέλα των ξηρών καρπών. Καταναλώστε ξηρούς καρπούς πάντα με μέτρο λόγω της υψηλής θερμιδικής τους αξίας.
• Για την προετοιμασία των γιορτινών γευμάτων χρησιμοποιήστε κυρίως ελαιόλαδο και καταναλώστε το με μέτρο. Χρησιμοποιήστε πινέλο για να προσθέσετε το λάδι στα ψητά και τις πατάτες. Μην ξεχνάτε ότι το ελαιόλαδο ναι μεν έχει καλής ποιότητας λιπαρά αλλά δυστυχώς έχει τις ίδιες ακριβώς θερμίδες με όλα τα υπόλοιπα λίπη.
• Προσθέστε άφθονα λαχανικά στο πιάτο σας, ωμά, βραστά ή στον ατμό με πολύ ξύδι ή λεμόνι και λίγο ελαιόλαδο.
• Χρησιμοποιήστε καρυκεύματα για γεύση και παράλληλα περιορίστε την υπερβολική προσθήκη αλατιού στο φαγητό.
• Περιορίστε τα αλκοολούχα ποτά διότι είναι αρκετά υψηλά σε θερμίδες. Αραιώστε το ποτό σας με σόδα, ή προσθέστε περισσότερο πάγο. Προτιμήστε τα αναψυκτικά τύπου light.
• Εάν είστε λάτρης των γλυκών καταναλώστε τα με μέτρο και πάντα ως μέρος ενός ισορροπημένου διαιτολογίου. Μην ξεχνάτε ότι τα γλυκά είναι πλούσια σε ζάχαρη και λιπαρά και ως εκ τούτου περιέχουν πολλές θερμίδες. Ενδεικτικά κάποια από τα πιο αγαπημένα γλυκά που βρίσκουμε στα γιορτινά τραπέζια περιέχουν τις εξής θερμίδες (όλα ανά 30γρ.)

Κουραμπιές:  150 θερμίδες

Μελομακάρονα: 100 θερμίδες

Δίπλες: 80 θερμίδες

• Μην ξεχνάτε να ενυδατώνεστε καλά κατά τη διάρκεια της ημέρας – Καταναλώνετε τουλάχιστον 8-10 ποτήρια νερό ημερησίως.
• Τέλος μην ξεχνάτε να περπατάτε με κάθε ευκαιρία, εφόσον πολλές από τις αθλητικές δραστηριότητες που ενδεχομένως να έχουμε στο εβδομαδιαίο πρόγραμμά μας βρίσκονται και αυτές σε διακοπές.

Σας ευχόμαστε καλές γιορτές!

Γραφείο Διατροφής Mediterraneo Hospital

Η επιστήμη της διατροφής κινεί όλο και περισσότερο το ενδιαφέρον. Δεν είναι τυχαίο ότι αν κάποιος εισάγει σε δημοφιλείς μηχανές αναζήτησης στο διαδίκτυο τους όρους “δίαιτα”, “αδυνάτισμα” κ.λπ. προκύπτουν χιλιάδες αποτελέσματα. Κατά πόσο όμως είναι όλα επιστημονικά τεκμηριωμένα; Μήπως κρύβουν κινδύνους για την υγεία μας;

Χωρίς αμφιβολία, σε μια προσπάθεια μείωσης του βάρους, τα γρήγορα και θεαματικά αποτελέσματα τραβούν πάντα την προσοχή. Στο πλαίσιο αυτό, έχουν κάνει την εμφάνισή τους ”μαγικά” χάπια και “απαγορευμένα” τρόφιμα, που παρουσιάζονται ως η μοναδική λύση για την αντιμετώπιση του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας. Τι ισχύει όμως πραγματικά;

Όσον αφορά στα απαγορευμένα τρόφιμα, στο πρόσφατο παρελθόν, έγιναν γνωστά τα τεστ δυσανεξίας που δείχνουν ποιες τροφές παχαίνουν ή μπλοκάρουν το μεταβολισμό, με αποτέλεσμα να συστήνεται στο άτομο που υποβάλλεται στο τεστ να τα απομακρύνει από την καθημερινή του διατροφή για ένα μικρό ή μεγάλο διάστημα. Δεν υπάρχει καμία τεκμηριωμένη επιστημονική μελέτη που να δείχνει ότι υπάρχουν τροφές που επηρεάζουν το μεταβολισμό, που παχαίνουν ή αδυνατίζουν αντίστοιχα. Η αύξηση και η μείωση του βάρους οφείλεται αποκλειστικά στο ενεργειακό ισοζύγιο, δηλαδή στο κατά πόσο οι θερμίδες που προσλαμβάνουμε την ημέρα μέσα από τη διατροφή μας είναι περισσότερες ή λιγότερες από αυτές που καίμε μέσα από τις καθημερινές μας σωματικές δραστηριότητες. Η δυσανεξία είναι μια κατάσταση στην οποία ο οργανισμός αδυνατεί να πέψει κάποιο ή κάποια συστατικά των τροφίμων, με αποτέλεσμα να εμφανίζει διάφορα συμπτώματα και σε καμία περίπτωση δε σχετίζεται με αύξηση του σωματικού βάρους. Τα δύο πιο συχνά εμφανιζόμενα είδη δυσανεξίας είναι η δυσανεξία στην γλουτένη (κοιλιοκάκη) και η δυσανεξία στη λακτόζη και η διάγνωση τους γίνεται με εξειδικευμένες εξετάσεις, οι οποίες δε πραγματοποιούνται σε κέντρα αδυνατίσματος ή ιδιωτικά γραφεία.

Πολλά άτομα έχουν υποβληθεί στα εν λόγω τεστ και σε πρώτη φάση φαίνεται πως έχασαν βάρος, το οποίο είναι λογικό καθώς αποκλείουν τρόφιμα από τη διατροφή τους, με άλλα λόγια μειώνουν τη θερμιδική τους πρόσληψη, γεγονός που δε σχετίζεται με κάποια δυσανεξία. Δυστυχώς, όταν ο αποκλεισμός ομάδων τροφίμων διαρκεί για μεγάλο διάστημα, αυτό μπορεί να δημιουργήσει σημαντικές ελλείψεις απαραίτητων θρεπτικών συστατικών για τη σωστή λειτουργία του οργανισμού.
Σύμφωνα με τον Πανελλήνιο Σύλλογο Διαιτολόγων-Διατροφολόγων, κανένα εμπορικό τεστ που κυκλοφορεί στην αγορά δεν αποτελεί αποτελεσματικό μέσο για την ελάττωση του σωματικού βάρους.

Πέραν από τα τεστ δυσανεξίας, στην αγορά κυκλοφορεί ένας μεγάλος αριθμός συμπληρωμάτων διατροφής, τα οποία υπόσχονται εξίσου θεαματικά αποτελέσματα στην απώλεια βάρους, κυρίως μέσω μείωσης της όρεξης και μέσω δυσαπορρόφησης θρεπτικών συστατικών, όπως του λίπους. Τα περισσότερα από αυτά έχουν μελετηθεί στη βιβλιογραφία με την πλειοψηφία των μελετών να καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν επαρκή ερευνητικά δεδομένα που να υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητά τους στην απώλεια βάρους. Τα αποτελέσματά τους είναι βραχυπρόθεσμα, και τις περισσότερες φορές δεν είναι εμφανή αν Κάποια από αυτά μάλιστα έχουν σχετιστεί με αρνητικές επιδράσεις για την υγεία.
Το μόνο σίγουρο είναι ότι τίποτα δε μπορεί να υποκαταστήσει μια ισορροπημένη διατροφή. Δεν υπάρχουν καλά και κακά τρόφιμα ή μαγικοί τρόποι για να χάσει κανείς βάρος. Η λύση βρίσκεται στην κατανάλωση ποικιλίας τροφίμων με μέτρο σε συνδυασμό με ένα δραστήριο τρόπο ζωής, η οποία εξασφαλίζει μια υγιή απώλεια βάρους και λίπους και θέτει τις βάσεις για μια επιτυχημένη διατήρηση της απώλειας.

Το εγκεφαλικό είναι μια πάθηση κατά την οποία διακόπτεται η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Αν η διαταραχή αυτή διαρκέσει αρκετά, τότε μια ολόκληρη περιοχή του εγκεφάλου μπορεί να καταστραφεί οριστικά. Υπάρχουν όμως και τα παροδικά ισχαιμικά επεισόδια τα οποία διαρκούν συνήθως λιγότερο από μια ώρα και τα συμπτώματά τους υποχωρούν πλήρως. Αποτελούν την προειδοποίηση ότι κάτι πιο σοβαρό έρχεται καθώς το 10% των ασθενών με παροδικό ισχαιμικό εγκεφαλικό («μίνι-εγκεφαλικό») θα εκδηλώσει ένα πιο σοβαρό επεισόδιο στους επόμενους 3 μήνες.

Αναγνωρίζοντας το ΑΕΕ

Ο ασθενής και οι οικείοι του θα πρέπει να θυμούνται και να αναγνωρίζουν έγκαιρα τα συμπτώματα ενός πιθανού εγκεφαλικού: Πτώση της γωνίας του στόματος (Face),  αδυναμία στο χέρι (Arms)ή/και στο πόδι και αλλαγή στην ομιλία (Speech) πρέπει να οδηγούν γρήγορα (Time)σε αναζήτηση βοήθειας στο πλησιέστερο Νοσοκομείο ( F.A.S.T.)

Γιατί είναι σημαντική η έγκαιρη αναγνώριση των σημείων του ΑΕΕ;

Στο εγκεφαλικό κάθε δευτερόλεπτο μετράει, καθώς έχει αποδειχθεί ότι κάθε λεπτό που περνάει νεκρώνουν περίπου 2 εκατομμύρια νευρικά κύτταρα και για κάθε μια ώρα χωρίς θεραπεία ο εγκέφαλος του ασθενούς με οξύ ΑΕΕ «γερνάει» κατά 4 χρόνια.  Άρα δεν υπάρχει χρόνος για χάσιμο. Ακόμη κι αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν σε λίγα λεπτά, θα πρέπει να κληθεί άμεσα ασθενοφόρο, γιατί αυτή μπορεί να ήταν η τελευταία προειδοποίηση πριν από ένα μείζον επεισόδιο.

Το ΑΕΕ αποτελεί σήμερα τη 2η αιτία θανάτου και την 1η αιτία αναπηρίας στους ενηλίκους.

Τί είναι η μονάδα Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου;

Στο εξωτερικό, η ανάγκη ανάπτυξης ειδικών μονάδων νοσηλείας AEE  (stroke units) τα τελευταία 15-20 χρόνια κρίθηκε επιτακτική. Ο λόγος είναι ότι έχει αποδειχθεί πως η έγκαιρη αντιμετώπιση σε αυτές μειώνει κατά 30% τους θανάτους των ατόμων που προσβάλλονται από ΑΕΕ και κατά 25% τις αναπηρίες έπειτα από ΑΕΕ.

Η πρώτη Πρότυπη Μονάδα Αντιμετώπισης Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων στην Ελλάδα λειτουργεί από τα μέσα του 2014 στο Mediterraneo Hospital. Είναι ένα διακριτό τμήμα του νοσοκομείου  με εξειδίκευση στην αντιμετώπιση ασθενών με Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο. Στελεχώνεται από πολυδύναμη ομάδα και παρέχει ολοκληρωμένη φροντίδα που ξεκινά από την επείγουσα αντιμετώπιση, συνδυάζοντας την γρήγορη και σωστή διαγνωστική προσέγγιση, με την πρώιμη έναρξη της αποκατάστασης.

Στο επίπεδο της στελέχωσης και υποστήριξης της Μονάδας ενδεικτικά αναφέρονται:

• Η ομάδα επιστημόνων με επικεφαλής Νευρολόγους εξειδικευμένους στο ΑΕΕ (stroke specialists), οι οποίοι βρίσκονται σε στενή συνεργασία με μια σειρά άλλων ειδικοτήτων (νευροχειρουργούς, νευροεπεμβατικούς, αγγειοχειρουργούς).
• Το ακτινολογικό εργαστήριο που υποστηρικτικά παρέχει τις πιο σύγχρονες δυνατότητες απεικόνισης (αξονική τομογραφία/αγγειογραφία, CT perfusion, μαγνητική τομογραφία/αγγειογραφία, MRI perfusion, triplex αγγείων τραχήλου).
• Το καρδιολογικό τμήμα που παρέχει πλήρη υποστήριξη (τηλεμετρία, διαθωρακικό/διοισοφάγειο υπερηχογράφημα καρδιάς, holter ρυθμού).
• Τo ειδικό τμήμα Πήξης-Αιμόστασης (Ινστιτούτο Θρόμβωσης) που συνεργάζεται με το εργαστήριο του νοσοκομείου Tenon στο Παρίσι και δίνει την δυνατότητα διερεύνησης των πιο σύνθετων διαγνωστικών προβλημάτων.
• Tο ειδικά εκπαιδευμένο στην φροντίδα και παρακολούθηση ασθενών με ΑΕΕ νοσηλευτικό προσωπικό.
• Tο Τμήμα Αποκατάστασης του νοσοκομείου που σε συνεργασία με τον ψυχολόγο και τον κλινικό διαιτολόγο προβαίνει σε πρώιμη έναρξη του προγράμματος φυσιοθεραπείας και λογοθεραπείας.

Η ανάπτυξη και λειτουργία Μονάδων ΑΕΕ παραμένει πολύ δύσκολη υπόθεση, καθώς προϋποθέτει τη συνεργασία πολλών ξεχωριστών ειδικοτήτων, αγαστή δια-τμηματική συνεργασία, εξειδικευμένη και πολυάνθρωπη στελέχωση και ετοιμότητα σε 24ωρη βάση.

Η δράση μας σε αυτόν τον τομέα αποτελεί πρωτοπορία και ένδειξη επιστημονικής αριστείας.

Μ’ αυτόν τον τρόπο συμβάλλουμε από την πλευρά μας στην σωτηρία  των συνανθρώπων μας, δίνοντας συγχρόνως το μήνυμα ότι στη σημερινή Ελλάδα της κρίσης υπάρχουν δομές που λειτουργούν ισάξια με τα αντίστοιχα διεθνή κέντρα και σώζουν ζωές.