ΚΕΝΤΡΟ ΟΞΕΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΥ

Με ιδιαίτερη χαρά και υπερηφάνεια ανακοινώνουμε ότι το Mediterraneo Hospital τιμήθηκε με το ESO Angels Gold Award, μία σημαντική ευρωπαϊκή διάκριση για την ποιότητα φροντίδας ασθενών με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα Βραβεία ESO Angels βασίζονται σε τεκμηριωμένα δεδομένα διαχείρισης ασθενών και αναγνωρίζουν τα νοσοκομεία που εφαρμόζουν υψηλά πρότυπα στη διάγνωση και θεραπεία του αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τι σημαίνει το GOLD AWARD

Η χρυσή βαθμίδα απονέμεται βάσει αυστηρών δεικτών απόδοσης, με έμφαση στη συστηματική παρακολούθηση των χρόνων Door-to-Needle και άλλων δεδομένων που καταγράφονται στα διεθνή μητρώα RES-Q ή SITS-QR.

Η διάκριση αυτή επιβεβαιώνει ότι το Κέντρο Οξέος Εγκεφαλικού του Mediterraneo Hospital λειτουργεί με ταχύτητα και αποτελεσματικότητα απέναντι σε ένα από τα πιο απαιτητικά ιατρικά επείγοντα. Αντανακλά δε, τη συλλογική προσπάθεια, την υψηλή εκπαίδευση και τη στενή συνεργασία ιατρών, νοσηλευτών και τεχνολόγων, σε έναν αγώνα όπου κάθε λεπτό μετράει.

Δέσμευση για συνεχή βελτίωση

Τα Βραβεία ESO Angels αποτελούν βασικό πυλώνα των πρωτοβουλιών του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για το Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ESO), με στόχο τη συνεχή αναβάθμιση των προτύπων φροντίδας σε όλα τα νοσοκομεία της Ευρώπης.

Το Mediterraneo Hospital παραμένει σταθερά προσηλωμένο στη συνεχή βελτίωση των υπηρεσιών του, επενδύοντας στη γνώση και την καινοτομία τοποθετώντας τον άνθρωπο στο επίκεντρο.

Εγκεφαλικό Επεισόδιο
Η σημασία της άμεσης αναγνώρισης και αντιμετώπισής του

Το Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ) αποτελεί την 1η αιτία αναπηρίας στους ενήλικες, 2η σε συχνότητα αιτία θανάτου για ηλικίες άνω των 60 ετών και 5η αιτία θανάτου για ηλικίες έως 59 ετών, καθώς και κύρια αιτία ανοϊκής συνδρομής. Ένας στους 6 ανθρώπους, θα υποστεί κάποια στιγμή στη ζωή του, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Πώς το καταλαβαίνουμε, πόσο χρόνο έχουμε για να το προλάβουμε και πώς το αντιμετωπίζουμε; Σε όλες μας τις ερωτήσεις απαντά ο Επεμβατικός Νευροακτινολόγος Δρ Νικόλαος Τσαμόπουλος.

Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο και ποια τα είδη του;

Με τον όρο Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο περιγράφουμε την παθολογική προσβολή (απόφραξη ή αιμορραγία) ενός ή περισσοτέρων αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα, την αιφνίδια ανάπτυξη ενός νευρολογικού ελλείμματος. Υπάρχουν δύο κατηγορίες ΑΕΕ, το Αιμορραγικό και το Ισχαιμικό, με το τελευταίο να αποτελεί το 85% των Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων.

Πώς θα καταλάβουμε ότι πρόκειται για εγκεφαλικό; Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συνηθέστερα συμπτώματα του εγκεφαλικού είναι τα εξής:

● αιφνίδια αιμωδία, μούδιασμα ή αδυναμία του προσώπου, άνω άκρου ή/και κάτω άκρου, ειδικά αν είναι από την ίδια πλευρά του σώματος
● αιφνίδια πνευματική σύγχυση, δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση
● αιφνίδια αλλοίωση στην όραση, στο ένα ή και στα δύο μάτια
● αιφνίδια δυσκολία στη βάδιση, ζαλάδα, απώλεια ισορροπίας ή κινητικού συντονισμού
● αιφνίδιος και έντονος πονοκέφαλος που μπορεί να συνοδεύεται από ζαλάδα ή τάση προς έμετο.

Σημειώστε την ώρα που εμφανίζεται για πρώτη φορά οποιοδήποτε σύμπτωμα. Αυτές οι πληροφορίες, βοηθούν στον καθορισμό του καλύτερου τρόπου διαχείρισης και αντιμετώπισης.

Υπάρχουν πρώτες βοήθειες μέχρι να έρθει το ασθενοφόρο;

Το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί ιατρικό επείγον. Εάν υφίσταται κάποιο από τα προαναφερθέντα συμπτώματα, ακόμα και εάν υποχωρήσουν, πρέπει να καλέσουμε άμεσα βοήθεια και να μεταφερθούμε στην πλησιέστερη εξειδικευμένη Μονάδα Αντιμετώπισης Οξέων Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων. Κατά τη διάρκεια της αναμονής για τη μεταφορά δε χορηγούμε τίποτα στον ασθενή.
Για ενδεχόμενη περίπτωση εμέτου, γυρίζουμε το κεφάλι και το σώμα του στο πλάι, ώστε να αποφευχθεί η πιθανότητα εισρόφησης. Σε περίπτωση απώλειας αισθήσεων, τοποθετούμε τον ασθενή σε θέση ανάνηψης ή αλλιώς πλάγια θέση ασφαλείας, η οποία διατηρεί ανοικτό τον αεραγωγό σε αναίσθητο θύμα που αναπνέει φυσιολογικά, προλαμβάνει την απόφραξη του αεραγωγού από τη γλώσσα και επιτρέπει την έξοδο υγρών από το στόμα. Αρχίζουμε άμεσα την παροχή πρώτων βοηθειών, παρακολουθούμε την αναπνοή και τον σφυγμό του και είμαστε έτοιμοι να αρχίσουμε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ), εάν χρειαστεί.

Πόσο σημαντικός είναι ο χρόνος για την αντιμετώπιση, ειδικά του ισχαιμικού εγκεφαλικού;

Σε σύγκριση με το φυσιολογικό ποσοστό απώλειας νευρώνων σε έναν φυσιολογικό εγκέφαλο που γερνά, ο ισχαιμικός εγκέφαλος χάνει 1,9 εκατομμύρια νευρικά κύτταρα το λεπτό, ενώ γερνά 3,6 χρόνια, για κάθε ώρα που παραμένει χωρίς αντιμετώπιση. Συνεπώς, η έγκαιρη διάγνωση, αντιμετώπιση και αποκατάσταση της ροής του αίματος συμβάλλουν καταλυτικά στην αντιμετώπιση των σοβαρών έως θανατηφόρων επιπλοκών που απορρέουν από αυτό.

Πώς αντιμετωπίζεται το ισχαιμικό εγκεφαλικό και τι νεότερο υπάρχει στη θεραπεία του;

Η μέθοδος της Ενδοφλέβιας Φαρμακευτικής Αντιμετώπισης των Ισχαιμικών Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων, εφαρμόζεται εντός των πρώτων λίγων ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων.
Με την εφαρμογή της Eνδοαυλικής Αντιμετώπισης των Ισχαιμικών Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων, με τη μέθοδο της Eνδαρτηριακής Θρομβόλυσης και της Ενδαρτηριακής Θρομβεκτομής,
το χρονικό αυτό παράθυρο επεκτείνεται, ενώ τα επιτυχή αποτελέσματα της ενδοαυλικής μεθόδου αντιμετώπισης, αποδεικνύονται σε περισσότερες από έξι Διεθνείς Πολυκεντρικές Μελέτες, οι οποίες ολοκληρώθηκαν το 2015. Σημαντική εξέλιξη τα τελευταία χρόνια, υπήρξε η εφαρμογή της Τεχνητής Νοημοσύνης, η οποία είχε ως αποτέλεσμα το χρονικό παράθυρο Eνδοαυλικής Αντιμετώπισης των Ισχαιμικών Αγγειακών Εγκεφαλικών να διευρύνεται ακόμη περισσότερο.

Ο Δρ Τσαμόπουλος με την Ομάδα του, το 2023, ήταν οι πρώτοι στην Ευρώπη, οι οποίοι εγκατέστησαν και εφάρμοσαν την καινοτόμο ηλεκτρονική πλατφόρμα αντιμετώπισης ΑΕΕ, Viz.ai., βασισμένη σε αλγόριθμους Τεχνητής Νοημοσύνης και πιο συγκεκριμένα, στο Mediterraneo Hospital, ένα από τα πρώτα στην Ελλάδα, επίσημα πιστοποιημένα από το Υπουργείο Υγείας, Κέντρα Μηχανικών Θρομβεκτομών (ΜΘ). Η πλατφόρμα Τεχνητής Νοημοσύνης Viz.ai, πιστοποιημένη διεθνώς, από τους αντίστοιχους φορείς των ΗΠΑ και της Ευρωπαϊκής Ένωσης (FDA & CE Approval) εφαρμόζεται ήδη, σε πάνω από 1700 Νοσοκομεία στην Ευρώπη και στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής, αναγνωρίζοντας, παραμετροποιώντας και συμβάλλοντας καταλυτικά στην πιο έγκαιρη διάγνωση, καθώς και πιο γρήγορη και επιτυχή αντιμετώπιση και αποκατάσταση των αγγειακών βλαβών του εγκεφάλου από Α.Ε.Ε.

Δρ. Νικόλαος Τσαμόπουλος MD, MSc, PhD
Επεμβατικός Νευροακτινολόγος
Διευθυντής Τμήματος Επεμβατικής Νευροακτινολογίας Mediterraneo Hospital

Πηγή: Ελεύθερος Τύπος (Ένθετο Υγείας ), 01/12/24

Στο Mediterraneo Hospital πραγματοποιήθηκε, για πρώτη φορά στην Ελλάδα, αντιμετώπιση Οξέος Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου με την εφαρμογή της καινοτόμου ηλεκτρονικής πλατφόρμας αντιμετώπισης αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, βασισμένη σε αλγόριθμους τεχνητής νοημοσύνης, Viz.ai.

Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ) προκαλούν βλάβη του εγκεφάλου, η οποία οφείλεται σε διακοπή της παροχής αίματος σε μια ανατομική περιοχή του εγκεφάλου (ισχαιμικό ΑΕΕ) ή σε αιμορραγία από ρήξη ενός αγγείου (αιμορραγικό ΑΕΕ). Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ) αποτελούν την πρώτη αιτία αναπηρίας παγκοσμίως, τη δεύτερη σε συχνότητα αιτία θανάτου σε άτομα ηλικίας άνω των 59 ετών, καθώς και κύρια αιτία ανοϊκής συνδρομής.

1 στους 6, ανθρώπους, θα υποστεί αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η καινοτόμος πλατφόρμα διαχείρισης και αντιμετώπισης αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων Viz. ai, βασισμένη σε αλγόριθμους τεχνητής νοημοσύνης, εφαρμόζεται ήδη σε 600 νοσοκομεία στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής. 

Το Viz.ai αναγνωρίζει, παραμετροποιεί και συμβάλλει καταλυτικά στο να προληφθούν και αντιμετωπιστούν αγγειακές  βλάβες του εγκεφάλου, αναλύοντας κλινικά δεδομένα σε χρόνο 0,49 +/- 0,08  min και δίδοντας κλίμακες νευρολογικής αξιολόγησης NIHSS ( National Institutes of Health Stroke Scale ) και  ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score), τρισδιάστατη χαρτογράφηση των αγγείων του εγκεφάλου (3D vessel mapping), NCCT, CTA, CTP απεικόνιση με 96% ευαισθησία και 94% ακρίβεια, πιστοποιημένο από τη μεγαλύτερη πολυκεντρική μελέτη αξιολόγησης ασθενών με εγκεφαλικό, σε 2544 συνεχόμενους ασθενείς σε 139 νοσοκομεία των Ηνωμένων  Πολιτειών, με αποτέλεσμα τον πιο γρήγορο, αξιόπιστο και αποτελεσματικό συντονισμό και ενεργοποίηση των εμπλεκόμενων ομάδων αντιμετώπισης του Οξέος Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου.

Το περιστατικό που αντιμετωπίστηκε στο Mediterraneo Hospital με την πλατφόρμα Viz. ai

Πρόκειται για έναν άνδρα 63 ετών, ο οποίος μεταφέρθηκε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Νοσοκομείου Mediterraneo, με κλινική εικόνα Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου εν εξελίξει και νευρολογική σημειολογία βαριάς αριστερής ημιπάρεσης και δυσαρθρίας. Το περιστατικό αντιμετωπίστηκε άμεσα και με απόλυτη επιτυχία από την εξειδικευμένη Ομάδα Οξέων Εγκεφαλικών του Νοσοκομείου Mediterraneo. Ο απεικονιστικός έλεγχος ανέδειξε θρομβοεμβολική απόφραξη κλάδου της δεξιάς μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και συνυπάρχουσα κρίσιμη στένωση της δεξιάς έσω καρωτίδος αρτηρίας (Tandem occlusion).

Αρχικά, πραγματοποιήθηκε ενδοφλέβια θρομβόλυση από την εξειδικευμένη ομάδα Νευρολόγων και στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρθηκε  στο Τμήμα Επεμβατικής Νευροακτινολογίας, στην αίθουσα του Ψηφιακού Αγγειογράφου, όπου και υποβλήθηκε αρχικά σε ενδαγγειακή αναρρόφηση θρόμβων από την έσω καρωτίδα και αγγειοπλαστική αυτής, με τη μέθοδο της τοποθέτησης μεταλλικής ενδοπρόσθεσης (stent) για την αποκατάσταση της στενώσεως της δεξιάς έσω καρωτίδος αρτηρίας και στη συνέχεια σε ενδαγγειακή μηχανική αναρρόφηση και ταυτόχρονη μηχανική θρομβεκτομή και απόσυρση θρόμβων από τη δεξιά μέση εγκεφαλική αρτηρία, σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα.

Το αποτέλεσμα της επέμβασης ήταν άμεσο, με απόλυτη επιτυχία και με πλήρη και άμεση αποκατάσταση της κλινικής και νευρολογικής εικόνας του ασθενούς! Η επιτυχής επέμβαση, πραγματοποιήθηκε από τον Διευθυντή του Τμήματος Επεμβατικής Νευροακτινολογίας,  Δρ. Νικόλαο Γ. Τσαμόπουλο, μαζί με τον  Δρ. Ιωάννη Γ. Καντουνάκη και την Ομάδα τους.

To Mediterraneo Hospital διαθέτει μία από τις πλέον σύγχρονες και μία από τις πρώτες στην Ελλάδα, Μονάδες Αντιμετώπισης Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων, με εξειδικευμένο ιατρικό, επιστημονικό δυναμικό και ιατρικό εξοπλισμό, έχοντας νοσηλεύσει και αντιμετωπίσει εκατοντάδες περιστατικά από το χρόνο ενεργοποίησής του.

H Μονάδα δέχεται ασθενείς 24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο. Απαρτίζεται, μεταξύ άλλων, από εξειδικευμένους νοσηλευτές, νευρολόγους και επεμβατικό νευροακτινολόγο, παρέχοντας άρτιες υπηρεσίες υγείας, εφαρμόζοντας διεθνή ιατρικά πρωτόκολλα, με θεραπείες οι οποίες μπορούν να αποτρέψουν την αναπηρία μετά από εγκεφαλικό. 

Από το 2017, η Μονάδα Εγκεφαλικών Επεισοδίων του Νοσοκομείου Mediterraneo, συμμετέχει, με Συντονιστή & Κύριο Ερευνητή τον Διευθυντή του Τμήματος Επεμβατικής Νευροακτινολογίας,  Δρ. Νικόλαο Γ. Τσαμόπουλο, στην Παγκόσμια Βάση Δεδομένων για τα Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια  «SITS» (Safe Implementation of Treatments in Stroke), με έδρα, το «Karolinska Institute» στη Στοκχόλμη της Σουηδίας.

Το Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (Α.Ε.Ε.) είναι η βλάβη του εγκεφαλικού παρεγχύματος που οφείλεται είτε σε διακοπή της παροχής του αίματος στην περιοχή, στην περίπτωση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού, είτε σε αιμορραγία κατόπιν ρήξης ενός αγγείου, στην περίπτωση του αιμορραγικού αγγειακού εγκεφαλικού. 

Το Εγκεφαλικό Επεισόδιο σε αριθμούς 

• 1 στους 6 ανθρώπους θα υποστεί Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο κατά τη διάρκεια της ζωής του 
• 15 εκατομμύρια άνθρωποι θα προσβληθούν κάθε χρόνο από εγκεφαλικό σε παγκόσμια κλίμακα 
• 1 άνθρωπος χάνει τη ζωή του κάθε 6 δευτερόλεπτα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο 
• Το Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο θα αφήσει ετησίως 5 εκατομμύρια συνανθρώπους μας με μόνιμη αναπηρία 
• Ο ανθρώπινος εγκέφαλος που υπέστη ισχαιμικό εγκεφαλικό γερνά 3,6 χρόνια κάθε ώρα που παραμένει χωρίς αντιμετώπιση 

Πώς αναγνωρίζουμε το Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο; F.A.S.T.! 

Στο Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο, κάθε δευτερόλεπτο μετράει, καθώς έχει αποδειχθεί ότι κάθε λεπτό που περνάει νεκρώνουν περίπου 2 εκατομμύρια νευρικά κύτταρα. Επομένως, δεν υπάρχει χρόνος για χάσιμο. Ακόμη κι αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν σε λίγα λεπτά, θα πρέπει να κληθεί άμεσα ασθενοφόρο, γιατί αυτή μπορεί να ήταν η τελευταία προειδοποίηση πριν από ένα μείζον επεισόδιο. 

Ο ασθενής και οι οικείοι του θα πρέπει να αναγνωρίζουν έγκαιρα τα συμπτώματα ενός πιθανού εγκεφαλικού: Πτώση της γωνίας του στόματος (Face), αδυναμία στο χέρι (Arms) ή/και στο πόδι και αλλαγή στην ομιλία (Speech) πρέπει να οδηγούν γρήγορα (Time) σε αναζήτηση βοήθειας στο πλησιέστερο Νοσοκομείο (F.A.S.T.)! 

Οι Μονάδες Αντιμετώπισης Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων 

Για τον ασθενή που μεταφέρεται στο Νοσοκομείο με εγκεφαλικό, η ύπαρξη Μονάδας Αντιμετώπισης Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων κρίνεται υψίστης σημασίας, καθώς έχει αποδειχθεί πως η έγκαιρη αντιμετώπιση με τα κατάλληλα πρωτόκολλα και υποδομές μειώνει κατά 30% τους θανάτους των ατόμων που προσβάλλονται από ΑΕΕ και κατά 25% τις αναπηρίες έπειτα από Α.Ε.Ε.. 

Η Μονάδα Αντιμετώπισης Α.Ε.Ε. του Mediterraneo Hospital λειτουργεί από τα μέσα του 2014 και στελεχώνεται από πολυδύναμη διατομεακή Επιστημονική Ομάδα, η οποία παρέχει ολοκληρωμένη διαχείριση ξεκινώντας από την επείγουσα αντιμετώπιση, τη γρήγορη και αποτελεσματική προσέγγιση με την άμεση έναρξη αποκατάστασης βάση Διεθνών Κατευθυντηρίων Οδηγιών. 

Είναι η πρόληψη εφικτή στην περίπτωση του εγκεφαλικού επεισοδίου; 

Η απάντηση με μία λέξη είναι ναι.  

Το εγκεφαλικό έχει άμεση σχέση με την ηλικία, το φύλο, την εθνικότητα – φυλή και τη γενετική προδιάθεση – κληρονομικότητα. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου πρόκλησης εγκεφαλικού, οι οποίοι είναι ελέγξιμοι από τον «υποψήφιο» ασθενή: 

• Γνωρίστε την αρτηριακή σας πίεση, διότι η υψηλή αρτηριακή πίεση – υπέρταση αυξάνει 4-6 φορές τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. 
• Μάθετε εάν έχετε κολπική μαρμαρυγή, η οποία χωρίς θεραπεία, αυξάνει τις πιθανότητες για εγκεφαλικό. 
• Εάν καπνίζετε, σταματήστε: Το κάπνισμα διπλασιάζει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Εάν πίνετε αλκοόλ, κάντε το με μέτρο: μελέτες έχουν δείξει ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, αν δεν πίνετε, μην ξεκινήσετε! 
• Μάθετε εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη, καθώς η υψηλή χοληστερόλη μπορεί έμμεσα να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου εκθέτοντας τους ανθρώπους σε μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. 
• Εάν είστε διαβητικός, ακολουθήστε προσεκτικά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού σας, καθώς αντιμετωπίζετε σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. 
• Ενσωματώστε τη σωματική δραστηριότητα στην καθημερινή σας ρουτίνα, καθώς τα ενεργά άτομα τείνουν να έχουν χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης και η τακτική άσκηση φαίνεται να εμποδίζει το φράξιμο των αιμοφόρων αγγείων. 
• Ακολουθήστε δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και χαμηλά λιπαρά.
• Κάντε τακτικό προληπτικό έλεγχο, με απλές εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.